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随着埃博拉疫情爆发,计划测试第二次疫苗引发争论

当刚果民主共和国(DRC)于2018年8月爆发第10次埃博拉疫情时,它有一种武器在前九次无法使用:一种由MerckCo.生产的高效疫苗。公司十个月后,卫生工作者已经服用了130,000剂疫苗,但疫情依然肆虐;它现在是历史上第二大,有超过1500人死亡。

这就是为什么专家们将于6月28日聚集在金沙萨讨论一个棘手的问题:是否以及如何部署第二种疫苗来补充默克拍摄的有限供应。实施它也将为测试另一种疫苗的有效性提供难得的机会。但一些专家担心,新的努力可能会耗尽初级疫苗接种活动的资源,并使说服人们接种疫苗的努力复杂化。“有两种疫苗......引起混淆和怀疑的重要可能性,”印第安纳州南本德圣母大学的政治学家RachelSweet说。

刚果民主共和国公共卫生部长OlyIlungaKalenga告诉他们路透社上个月表示,他宁愿坚持使用一种疫苗,以免“扰乱人口”。政府发言人表示,刚果民主共和国召开本周的会议,以帮助他和其他官员“作出明智的决定”。

默克疫苗在此次疫情爆发期间以及在几内亚的一项非正式临床试验中表现良好。它由一种活的但无害的水泡性口炎病毒组成,该病毒被设计用于携带埃博拉表面蛋白的基因。单剂量迅速导致免疫力;这种疫苗“可能是导致这种闷烧爆发而不是爆炸性爆发的主要因素之一,”领导联合王国伦敦公共卫生快速支持小组的丹尼尔·鲍什说。

但是没有多少它的。瑞士日内瓦的世界卫生组织(WHO)表示,目前约有25万剂疫苗仍有库存,但刚果民主共和国戈马的无国界医生组织的娜塔莉·罗伯茨表示,并非所有符合条件的人都能接种疫苗,因为疫苗数量太少到了。为了扩大供应,该疫苗仅用于已知埃博拉病例的接触者和接触者的接触者,以及护士,医生和其他工作可能使他们接触病毒的人。

但是那一刻,只有60%左右的接触者可以被追踪,部分原因是因为对此的深深不信任受埃博拉袭击的饱受战争蹂躏地区的政府和国际组织。因此,伦敦威康信托基金负责人杰里米法拉尔说,默克疫苗“将控制疫情,但不会结束这种疫情。”

世卫组织咨询小组已经反复建议为刚果民主共和国的低风险人群提供额外的疫苗。在审查了两名候选人之后,它推荐了由JohnsonCo.生产的疫苗。约翰逊需要两次射击:一次是包含埃博拉表面蛋白的非复制性腺病毒,然后,8周后,一种含有多种埃博拉蛋白的改良痘病毒也无法复制。希望这种组合可以提供持久的保护。

现在可以获得150万人的剂量,伦敦卫生学院的科学家们也可以使用。热带医学已经制定了部署它们的协议。他们建议为1岁以上的人提供照片。为了帮助确定疫苗的疗效,科学家们后来会对任何寻求治疗某些埃博拉病毒症状的人进行检测,看看实际接种埃博拉病毒者的比例是否较小,与那些症状是误报的人相比。

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